С возрастом у человека остается все меньше натуральных зубов в полости рта. К этому приводят осложнения кариеса, тяжелые воспалительные заболевания десен. Появление беззубой челюсти в молодом возрасте чаще связано с травмой.
Однако на современном этапе проблема по восстановлению утраченных зубов успешно решается. Причем разработаны технологии, воспользовавшись которыми, результат достигается максимально оперативно, в сжатые сроки. Сегодня протезирование всех зубов за 1 день не является чем-то исключительным.
Наиболее эффективной методикой, позволяющей рассчитывать, что в течение короткого срока зубной ряд будет полностью восстановлен, является имплантация. Суть процедуры, предполагающей сразу возместить все утраченные зубы на челюсти, состоит в том, что протезная конструкция, служащая для замены не менее 10 единиц, фиксируется всего на нескольких имплантах. С этой целью разработаны технологии: All-on-4, All-on-6, то есть «все на 4-х или 6-ти», а также базальная имплантация.
Несмотря на то, что зубные импланты – ортопедические конструкции, выполненные из титана или его сплавов, своими характеристиками они сходны с корнем зуба, обладают способностью срастаться с костной тканью. Чтобы при ограниченном числе имплантов протезная конструкция занимала прочное положение, искусственные корни вживляют в особом порядке: некоторые из них, располагающиеся в зоне передних резцов, – строго вертикально, другие – под углом к оси зуба, что увеличивает площадь соприкосновения с челюстной костью. Таким образом, вся конструкция приобретает стабильность, способна выдерживать стандартную жевательную нагрузку.
При имплантации all-on-4 в качестве основы используют всего четыре импланта. Поэтому воспользоваться данным протоколом удастся при достаточной сохранности костной ткани и отсутствии отягчающих факторов. All-on-6 – метод, где используется большее число опор, шесть. Исходя из этого, ограничений к применению методики меньше.
Базальная имплантация позволяет восстановить зубной ряд даже при существенных проблемах с челюстной костью, ее выраженной атрофии. Задача решается благодаря тому, что применяются удлиненные имплантаты, их удается вживлять более глубоко.
Используя одну из данных технологий, у пациента появляется возможность добиться полного восстановления всех зубов на челюсти. Причем результат будет выглядеть естественно. Искусственные зубы окажутся идентичны утраченным. В ряде случаев удастся даже улучшить изначальную эстетику.
Такую конструкцию, установленную, в зависимости от выбранной технологии, на 4-х или 6-и дентальных имплантатах, предварительно вживленных в челюсть пациента, не требуется снимать на ночь, беспокоиться о том, что она слетит в неподходящий момент, при смехе или приеме пищи. Отзывы пациентов, которые уже воспользовались данной возможностью, полностью подтверждают удобство восстановленных зубов, естественные ощущения.
Показания к тому, чтобы восстановить все зубы за 1 день
Основной мотивацией пациента восстановить зубной ряд с помощью имплантации является стремление получить зубы, идентичные натуральным, нежелание носить неудобные съемные протезы. При этом имплантация всех зубов за 1 день возможна при таких предпосылках:
- Полное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях, вызванное разными причинами. Воспользоваться одной из возможных методик удастся даже при разреженной костной ткани, определенных признаках атрофии.
- Частичная адентия. Применить один из методов имплантации актуально, когда отсутствует значительное число зубов, а состояние оставшихся не позволяет использовать их в виде опор для мостовидного протеза. В то же время, удалив такие разрушенные зубы, удастся быстро устранить дефект, восстановить зубной ряд.
- Запрос пациента на быстрое восстановление отсутствующих зубов. Если иметь в виду протокол классической имплантации, то под каждую коронку потребуется своя опора, затем придется ожидать приживления имплантов. В такой ситуации установить дентальные протезы можно будет только через несколько месяцев. Чтобы лечение не оказалось растянутым на полгода-год, помогут технологии All-on-4 или All-on-6, предполагающие немедленную нагрузку, то есть протезная конструкция устанавливается почти сразу после вживления имплантов.
- Отказ человека от проведения имплантации в соответствии с классическим протоколом из-за необходимости в дополнительной операции, костной пластике. В этом случае приходится ориентироваться на альтернативный вариант.
- Наличие предпосылок, ограничивающих применение классической имплантации (признаки пародонтита, сахарный диабет, никотиновая зависимость пациента, пр.).
Случаи, когда не удается провести имплантацию с немедленной нагрузкой
У технологии All-on-4 или All-on-6, базальной имплантации меньше противопоказаний, чем у классической. Однако ограничения все же имеются. Установить импланты всех зубов за 1 день не получится при действии негативных предпосылок общего характера:
- Значимое поражение костной ткани, наблюдаемое при системных заболеваниях.
- Сопутствующая патология, при которой ухудшается приживляемость имплантов, или существуют риски проведения любого хирургического вмешательства (тяжелое поражение жизненно важных органов, злокачественные опухоли, выраженные эндокринные расстройства, нарушения свертывающей системы крови, хронические инфекции, пр.).
Как проходит диагностика и подготовка к процедуре
Процедура, направленная на то, чтобы восстановить все зубы за 1 день, начинается с диагностики. Врач визуально оценивает состояние полости рта, выясняет давность утери зубов, имеющиеся у пациента сопутствующие заболевания и вредные привычки. Для оценки состояния костной ткани направляет его на компьютерную томографию.
Результаты обследования помогут уточнить оптимальный метод, какой имплант лучше подойдет, рассчитать места для удачной позиции, а также разработать и создать хирургические шаблоны. Такие полимерные конструкции создаются индивидуально для каждого пациента, ориентируясь на особенности полости рта, и напоминают собой съемные протезы с отверстиями для лучшего позиционирования имплантов. С помощью данных трафаретов удастся их вживить в строго указанные места, обеспечить максимально бережный подход при установке.
Несмотря на то, что, в отличие от использования классического протокола, не придется проводить костную пластику – операцию по улучшению параметров челюстной кости, некоторая подготовка все же необходима. Если на другой челюсти имеются зубы, пораженные кариесом, имплантацию нужно отложить до завершения их лечения. При этом предварительно проводить удаление разрушенных зубов не требуется. Это можно сделать непосредственно на этапе имплантации.
Этапы имплантации
Хирургический этап имплантации представляет собой процедуру, в ходе которой врач, приложив хирургические шаблоны, вкручивает поочередно импланты в четко обозначенные для этого места. За основу принимается трансгингивальный метод, позволяющий при их вживлении ограничиться лишь проколом десны, избежать разрезов.
Несмотря на то, что процесс состоит во вкручивании металлической конструкции в виде шурупа в челюстную кость, боли пациент не ощущает. Этому способствует применение инъекционных местных анестетиков или метода седации, при котором достигается полудремотное состояние человека, исключающее не только боль, но и эмоциональные переживания, тревожность.
Сама операция занимает около двух часов, так как на установку одного импланта нужно 15-20 минут. После этого хирург делает слепки, по которым планируется изготовить временный протез или перебазировать и доработать уже имеющуюся съемную модель. Тогда через несколько часов уже можно осуществить примерку.
Изготовление нового временного протеза займет 2-3 дня. Конструкция создается из облегченных материалов, акрила и металлопластмассы, выполняет адаптационную функцию и предназначена служить пациенту около полугода. Ее установка является завершающим этапом визита.
Тактика после имплантации
Сразу после установки временной конструкции пациент сможет осуществлять жевание. Однако вплоть до закрепления постоянного протеза усилия должны нарастать постепенно. В первые 2-3 суток нужно придерживаться минимальной нагрузки.
Врач укажет и на другие меры, следование которым поможет избежать осложнений, ускорить период заживления. От пациента потребуется тщательно соблюдать рекомендации, касающиеся приема лекарственных средств, ухода за полостью рта. Гигиенические процедуры показаны уже на следующий день после операции. Однако они проходят в более щадящем режиме, с использованием зубной щетки с мягкой щетиной и пасты низкой абразивности.
До полного заживления пациенту следует придерживаться также рекомендаций общего характера. Необходимо соблюдать высокое изголовье во время сна, положение в кровати исключительно на спине, отказаться от процедур, связанных с нагревом тела (прием горячей ванны, активные физические нагрузки). Важной мерой, позволяющей улучшить шансы на успешный исход операции, является полное игнорирование курения.
Придерживаясь рекомендаций хирурга, такие последствия операции, как боль, отечность тканей, постепенно регрессируют. Контрольный визит в клинику потребуется лишь для подтверждения, что процесс реабилитации идет по плану. Однако в случае усугубления состояния, нарастания симптоматики посетить хирурга следует в экстренном порядке. Часто именно своевременно предпринятые меры помогут стабилизировать ситуацию.
У пациента, явившегося для замены адаптационного протеза, стоматолог снимает слепки и отправляет их зубному технику. Так как постоянная конструкция будет изготовлена из прочных материалов, металлокерамики или диоксида циркония, при правильном уходе она простоит до 20 лет. Если учесть, что операции такого рода рекомендовано проводить наиболее качественными моделями Nobel Biocare премиального сегмента, гарантирующими пожизненный срок службы, то справедлив расчет на долгосрочность результата процедуры.
Затраты
За счет уменьшения числа имплантов и объема подготовки стоимость процедуры, позволяющей быстро восстановить все зубы на челюсти, ниже, чем у классической имплантации. Однако затраты все же достаточно высоки и во всем мире. Это не только цена за комфорт, достигаемый при восстановлении всех зубов за 1 день. Бюджет процедуры складывается из суммы, отведенной на диагностику, работу хирурга, изготовление и установку временного протеза. Цена напрямую зависит и от выбранных моделей имплантов.
Преимущества клиники Аспект
Недостатка в Москве клиник, где устанавливают импланты за 1 день, нет. При этом выгодно воспользоваться услугами центра Аспект. В зависимости от ситуации, при полной адентии врач может применить классический вариант имплантации или методы «все на 4-х» и «все на 6-и».
Пациенты, которые уже прошли такое лечение в нашей клинике, остались довольны, как быстрым результатом восстановления целостности зубного ряда, так и отсутствием любых послеоперационных осложнений. О высоком уровне обслуживания свидетельствует то обстоятельство, что стоматология Аспект популярна не только у тех, кто стремится осуществить ортопедическое лечение максимально доступно, но и у людей, предпочитающих услуги премиального сегмента.
